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众芝康-真菌研究

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蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉辅助治疗糖尿病肾病的临床观察_倪洁珊
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蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉辅助治疗糖尿病肾病的临床观察_倪洁珊

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蝙蝠蛾拟青霉Cs-4菌粉辅助治疗糖尿病肾病的临床观察倪洁珊

 
【摘要】目的: 观察血糖血压控制前提下,加用不同剂量蝙蝠蛾拟青霉 Cs - 4 菌粉对糖尿病肾病患者 24 h 尿蛋白定量及肌酐清除率的影响。方法: 将本院 2010 年 9 月—2011 年 6 月门诊和住院符合入组标准的 60 例糖尿病肾病患者随机分成 3 组,常规治疗组采用原方案治疗,低剂量组在原方案基础上加服蝙蝠蛾拟青霉 Cs - 4 菌粉2. 97 g /d,高剂量组加服蝙蝠蛾拟青霉 Cs - 4 菌粉 5. 94 g /d,连续用药 12 周,观察治疗后患者血压、糖化血红蛋白、血脂 4 项、肾功能、24 h 尿蛋白定量及肌酐清除率的变化。结果: 共有 52 例患者完成观察。治疗 3 月后,低剂量组和 2 组与常规治疗组比较,舒张压均明显降低( 85. 08 ± 4. 38) 与( 80. 86 ± 4. 87) P < 0. 05,( 85. 08 ± 4. 38) 与 ( 79. 40 ± 3. 91 ) P < 0. 05,24 h 尿蛋白有所下降,但无统计学差异( P > 0. 05) ,分层分析后发现,尿蛋白 < 1g /24h 时,高剂量组尿蛋白的降低率明显大于常规治疗组( 6. 0 ± 26. 9) 与( 38. 8 ± 22. 9) P < 0. 05,低剂量组患者的尿蛋白下降率与常规治疗组相比下降,但无统计学意义( P > 0. 05) ,3g /24h≥尿蛋白≥1g /24h 时,3 组间尿蛋白下降率无显著性差异( P > 0. 05) 。结论: 加用蝙蝠蛾拟青霉 Cs - 4 菌粉能在常规治疗基础上进一步降低糖尿病肾病患者舒张压和蛋白尿排出,但仍需前瞻性,随机,双盲,安慰剂对照的病例对照研究来确认。
 
【关键词】糖尿病肾病; 蝙蝠蛾拟青霉 Cs - 4 菌粉; 24 h 尿蛋白
 
中图分类号: R587. 2 文献标志码: B 文章编号: 1673 - 7717( 2013) 09 - 1974 - 03
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